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利福黴素類

来源:新余市人民医院     作者:新余市人民医院    编辑:新余市人民医院     时间:2020-07-20 08:44:21     浏览:177

利福黴素類有利福平、利福霉素 SV、利福喷汀及利福布汀。该类药物抗菌谱广,对分枝杆菌属、
革蘭陽性菌、革蘭陰性菌和不典型病原體有效。
【適應證】
1.結核病及非結核分枝杆菌感染:利福平與異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇聯合是各型肺結核短
程疗法的基石。利福喷汀也可替代利福平作为联合用药之一。利福布汀可用于合并 HIV 患者的抗分
枝杆菌感染的預防與治療。
2.麻風:利福平爲麻風聯合化療中的主要藥物之一。
3.預防用藥:利福平可用于腦膜炎奈瑟菌咽部慢性帶菌者或與該菌所致腦膜炎患者密切接觸者
的預防用藥;但不宜用于治療腦膜炎奈瑟菌感染,因細菌可能迅速産生耐藥性。
4.其他:在個別情況下對MRSA、甲氧西林耐藥凝固酶陰性葡萄球菌(MRCNS)所致的嚴重感染,
可以考慮采用萬古黴素聯合利福平治療。
【注意事項】
1.禁用于對本類藥物過敏的患者和曾出現血小板減少性紫癜的患者。
2.妊娠3個月內患者應避免用利福平,妊娠3個月以上的患者有明確指征使用利福平時,應充分
權衡利弊後決定是否采用。
3.肝功能不全、膽管梗阻、慢性酒精中毒患者應用利福平時應適當減量。
4.用藥期間,應定期複查肝功能、血常規。